15國報告猴痘病例 人際傳播被證實 是否會造成大流行?

人際傳播被證實 猴痘病毒會成為下一個“天花”嗎?
世界衛生組織最新數據顯示,5月13日以來,12個非猴痘病毒流行國家向世衛組織報告了猴痘病毒感染病例,確診92例、疑似28例。猴痘病毒正在發生人際傳播,猴痘患者出現癥狀時具有傳染性,通常持續2—4周,尚不清楚無癥狀感染者是否有傳染性。
由于猴痘(monkeypox)與天花(smallpox)在名字上都帶有“pox”,發病時人體會產生水泡,而且都屬于正痘病毒屬,不少人擔憂猴痘病毒進一步傳播會不會帶來大規模感染的風險。
猴痘病毒會成為下一個“天花”嗎?華中科技大學同濟醫院感染科副主任郭威5月23日對科技日報記者表示,猴痘病毒較大可能不會引起下一個大流行暴發,但在應對上應該重視它。無論哪種傳染性疾病,能不能有效應對還是要看最經典的“三板斧”——控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群能做到什么程度。
控制傳染源:竟要小心土撥鼠
“在美國,有飼養土撥鼠結果卻感染猴痘病毒的案例??梢哉f,嚙齒類動物是猴痘病毒的主要傳染源?!惫f,天花之所以能夠被消滅,除了疫苗有效,還由于人類是它的唯一宿主,沒有其他宿主動物。猴痘病毒不同,它有多種宿主動物,因此在控制傳染源方面,除了考慮社會傳播,還要在與嚙齒類動物接觸時保持警惕。
傳染源方面,郭威表示,除了防范與人接觸產生的感染,還需要防范與動物接觸可能帶來的感染。
“猴痘病毒雖然被稱為猴痘病毒,但其中間宿主不僅僅是猴子?!惫嵝?,它的名字是由于首先在猴子中發現,但很多嚙齒類動物都攜帶這種病毒。
因此,前往流行地區旅居返回的人員還是要注意自身的癥狀,必要時向衛生專業人員報告,進行必要的隔離。記者了解到,相關單位已開始依據猴痘病毒的序列涉及相關的檢測試劑盒,用于傳染源的發現與排查。
切斷傳播:“喝杯咖啡”事不大
“新冠病毒和天花病毒是經呼吸道傳播的,目前報告的病例顯示,猴痘病毒在人際間大多經過密切接觸傳播?!惫硎?,這種傳播方式意味著“切斷傳播途徑”較易被控制,也意味著對普通公眾來說,避免與感染者非常親密的接觸就可不被病毒侵犯。
事實上,喝杯咖啡、聚餐并不在親密接觸范圍之內。這與病毒的感染方式相關。郭威解釋,猴痘病毒需要先進入人體的血液,經由血液在人體內入侵細胞,因此經由黏膜接觸傳播是它的主要傳播方式。新冠病毒則不同,它直接與呼吸道細胞上的特異性受體結合就能入侵細胞、繁衍、排毒,再傳播,因此主要經由呼吸道傳播。
世衛組織網站顯示,猴痘病毒可能類似于一些性傳播的疾病,如皰疹和梅毒,這可以解釋為什么大多數病例在性健康診所被檢測到。目前大多數猴痘病例在男男性行為者中被發現,但不排除社區傳播的可能。除了性行為,經口腔潰瘍、接觸患者的體液、被傳染的衣服等都有可能感染猴痘病毒。
免疫保護:天花疫苗有效率85%
猴痘病毒與天花病毒屬于同一種屬,經過臨床研究數據顯示,天花疫苗對猴痘病毒的有效率達到85%。
那么,是不是無需研究新的猴痘疫苗了呢?之前接種過天花疫苗的人是不是對猴痘病毒免疫呢?
“新疫苗還是可以研發的,畢竟天花疫苗不是專門針對猴痘疫苗研發的。在猴痘疫苗未研發出來之前,如果出現了一定規模的流行,開始接種天花疫苗產生抗體,對猴痘病毒也是起一定預防作用的?!惫f。
“上世紀六七十年代出生的人,胳膊上會有一個面積和蠶豆一樣大的花疤,是接種天花疫苗留下的?!惫忉?,理論上說一輩子接種一次就可以了,但隨著年齡增長、時間延長,人體中的抗體也會下降,如果真的出現了流行,也是需要補種疫苗的。由于上世紀八十年代后我國就不再接種天花疫苗了,40歲以下的人群一般都沒有對猴痘病毒的免疫能力,如果流行,仍需要接種疫苗。
“一般而言,猴痘病毒感染是一種自限性疾病,即使未接種疫苗、體內沒有特異性抗體,人體內還有非特異性的免疫反應,比如巨噬細胞等也可以消滅掉猴痘病毒和被病毒感染的細胞,大多來說2—4周可以康復,無需過度恐慌?!惫f。
15國報告猴痘病例,美搶訂數億美元疫苗!是否會造成新冠式大流行?
新冠病毒疫情尚未結束,又來一個猴痘病毒?
據央視最新報道,隨著以色列、瑞士和奧地利近兩天也報告了猴痘確診病例,此輪報告確診病例的國家已增至15個。
此前據世界衛生組織(WHO)數據顯示,截至21日,包括英國、西班牙、美國、比利時在內的12個非猴痘流行國家已報告92例猴痘確診病例和28例疑似病例。世衛組織預測,全球猴痘病例可能進一步增加。
德國羅伯特·科赫研究所的法比安·倫德茨將此次疫情描述為一場流行病,但認為,這種流行病不大可能持續很長時間??梢酝ㄟ^追蹤接觸者來充分隔離這些病例,而且也有藥物和有效疫苗,可以在必要時使用。目前還沒有針對猴痘的特定疫苗。但世衛組織稱,數據顯示,用于消滅天花的疫苗對猴痘的有效率可達85%。
比利時衛生部門于當地時間5月19日發布聲明,要求猴痘病例進行21天自我隔離,該國由此成為全球第一個要求猴痘病例進行自我隔離的國家。
猴痘病毒引發的疫情也為資本市場帶來了炒作的話題。如猴痘病毒核酸測定試劑盒(熒光PCR法)獲得歐盟CE認證的之江生物,受該消息影響,5月23日,盤中高開,截至收盤報收49.56元,漲幅高達20.00%。
5月23日,病毒學專家、香港大學生物醫學學院教授金冬雁在接受21世紀經濟報道記者指出,猴痘病毒是大分子“老病毒”,不像新冠病毒易變異,從既往的情況看它無法成為全球大流行,而且有藥物、有疫苗,如果有需要中國生物就有相關疫苗(天壇生物曾擁有天花疫苗業務,但已于2017年轉給中國生物),而且檢測技術也很成熟,目前也沒有必要進行相關篩查,資本市場純屬炒作概念。
確診病例是如何感染的?
猴痘病毒與天花病毒是近親,兩者都是正痘病毒。1980年世界衛生組織宣布全世界已經根除了天花,猴痘被認為是自天花根除以來人類最重要的正痘病毒感染。在本輪疫情暴發前,猴痘病例在非洲中部和西部地區熱帶雨林散發。
據國家傳染病醫學中心、復旦大學附屬華山醫院感染科“華山感染”官方微信公眾號5月21日發布的文章中指出,“猴痘”病毒的名字來自猴子,但猴痘病毒真正的來源并非猴子。在自然界中,許多動物物種被發現感染了猴痘病毒。一些證據表明,非洲本土嚙齒動物,如岡比亞巨鼠和松鼠,可能是該病毒的儲蓄宿主。
“華山感染”推文指出,猴痘病毒的人際傳播并不常見。當它確實發生時,主要是通過飛沫傳播,飛沫可感染眼睛、鼻子和喉嚨的黏膜,研究顯示需要長時間面對面接觸才能傳播。例如,在沒有個人防護設備的情況下,在2米半徑內持續3小時以上。但也可通過接觸病變或體液傳播,或通過接觸被膿液或其他損傷物質污染的衣服或亞麻制品而感染。
世衛組織5月21日數據顯示,5月13日以來,世衛組織3個地區辦事處的12個未流行猴痘病毒的國家已報告了92例確診病例和28例疑似病例,迄今還沒有死亡病例。其中,確診和疑似病例主要來自英國、西班牙和葡萄牙,其余分布在澳大利亞、比利時、加拿大、法國、德國、意大利、荷蘭、瑞典和美國。
世衛組織同時指出,現有信息顯示,與有癥狀的病例發生密切身體接觸的人群中正在發生人際傳播。”英國性健康和艾滋病協會主席克萊爾·道斯納普5月22日在接受媒體采訪時說:“在未來兩到三星期,確診病例數可能會很高?!?/p>
世衛組織稱,歐洲多國近期出現的猴痘病例屬于“非典型”,這些病例并無明確的猴痘流行地區旅行史,且不少感染者經性病診所檢查確診,主要但不限于發現在男男性行為者中。迄今,所有通過PCR確認樣本的病例都確定為感染了病毒的西非進化分支。
傳染性更強?
來自葡萄牙確診病例的拭子樣本基因組序列表明,導致當前疫情的猴痘病毒與2018年和2019年從尼日利亞輸出到英國、以色列和新加坡的病例密切匹配。
不過,哈佛大學流行病學家威廉·哈納奇認為,目前雖正在全球傳播的毒株“看上去與2018年在西非傳播的毒株”密切相關,但還需進行更多的研究?!八谋憩F肯定是不同的,因為(傳播)范圍更廣。很明顯發生了一些不同的事情,造成這種差異的原因目前尚不清楚。目前在至少11個國家傳播的猴痘毒株似乎更具傳染性,鑒于全球疫情仍在以未知的規模繼續暴發,猴痘的基本再生數(R0)可能大于1?!?/p>
不過,哈納奇也提出了另一種看法:“當人們開始尋找感染病例時,就發現了這么多,這表明病毒并沒有傳播得非???,但已經存在了一段時間,數量相對較大?!?/strong>
金冬雁也向21世紀經濟報道記者指出,自從常規天花疫苗接種停止以來,猴痘病例一直在增加。另據了解,也有研究人員在系統性回顧了過去50年猴痘流行病學演變的大量研究及數據后指出,人們對天花病毒的免疫力下降,為猴痘的“死灰復燃”創造了條件。
不過也有一些擔憂的,有報道,目前發現猴痘感染病例的速度表明,該病毒的行為發生了重大轉變,并有能力在不被注意的情況下在人與人之間傳播。曾研究猴痘的加拿大病毒專家杰森·金德拉丘克表示:“全球傳播令人擔憂,這不是我們熟知的猴痘病毒習性。我們現在看到的是前所未有的。全球多個地區都出現了病例,這些病例之間的流行病學聯系是什么?有沒有什么與病毒內部的變化有關的?”
不會造成大流行?
對于是否會造成大流行,金冬雁認為完全不會。
金冬雁向21世紀經濟報道記者指出,早在2003年美國即暴發過猴痘疫情,但并沒有造成大的流行,僅限于小規模傳播。其傳染性遠遠低于新冠病毒。1980年停止痘苗接種后,猴痘偶爾會感染到人,但其傳播性、致病性都是比較差的病毒。
“猴痘在人與人之間的病毒傳播性比較弱,致病性也不如天花病毒,總體危險性不大。主要傳播途徑也是飛沫傳播、接觸傳播,痘破損后也有病毒攜帶,性傳播方式比較少,傳播效果很低,不可能持續人傳人,人跟人之間的傳播不夠有效,是這個病毒的主要特點。該病毒是一個200多kb的DNA大病毒,不容易突變,一個天花病毒只有一個血清型,猴痘也只有2-3個,并不能有效的人傳人,持續性不行?!苯鸲阒赋?。
金冬雁進一步指出,對于目前中國來說并沒有大的威脅,只要密切保持關注即可,中國有戰略疫苗儲備,隨時可以大規模生產,也可以提供給世界各國。
英國南安普敦大學全球健康高級研究員邁克爾·海德(Michael Head)也表示,在發達國家出現大規模猴痘疫情是非常不可能的,“不會有新冠病毒式的傳播速度?!?/strong>
德國羅伯特·科赫研究所的法比安·倫德茨將此次疫情描述為一場流行病,則認為有藥物、有疫苗,這種流行病不大可能持續很長時間。
目前還沒有針對猴痘的特定疫苗。但天花疫苗能提供一些針對猴痘的交叉保護。根據美國疾控中心(CDC)的說法,由于兩種病毒密切相關,天花疫苗也可以保護人類免受猴痘病毒的感染。而WHO引用的非洲數據顯示,天花疫苗對猴痘病毒的有效性為85%。根據美國CDC建議,可在接觸猴痘后接種天花疫苗,越早接種越好,接種疫苗最佳時間為接觸之日起的4天內。
據海外網5月21日報道,在美國報告今年首個人感染猴痘病例后,有報道稱,美國衛生部門已經訂購了價值1.19億美元的數百萬劑猴痘疫苗。5月18日,丹麥疫苗公司巴伐利亞北歐(Bavarian Nordic)發表聲明稱,該公司與美國生物醫學高級研究和發展局(BARDA)簽署了價值數億美元的合同。聲明顯示,美政府與這家公司的合同總額為2.99億美元,將提供1300萬劑凍干猴痘疫苗,首批疫苗預計2023年交付。
對于檢測,金冬雁指出,完全沒必要。如果需要做特異性檢測,可以收集樣品做PCR這是很成熟、現成的實驗室技術及方法,若去做檢測試劑根本沒有市場,沒必要做篩查,這也只局限于資本炒作。
世衛組織:全球已發現約80例猴痘病例
當地時間20日,世衛組織召開技術咨詢小組會議,討論有關猴痘的信息和應對策略。目前全球約有80例猴痘確診病例,還有50例待確認的病例。隨著監測范圍的擴大,未來可能會發現更多病例。
世衛組織指出,猴痘一般在部分國家的某些動物種群中流行,偶爾導致當地人和旅行者感染。但目前已有11個國家和地區出現猴痘病例,這是非典型的,因為其出現在并非猴痘流行的國家。
猴痘主要通過密切接觸傳播。若與具有傳染性的人密切接觸,則感染猴痘風險更高,高風險人群包括衛生工作者、家庭成員和性伴侶。
極為不尋常,猴痘病例大量出現在非流行國家,擔心嗎?
“猴痘不是新冠病毒”。對于一些人對猴痘的恐慌情緒,美國肯特州立大學流行病學教授塔拉·史密斯強調,人類同猴痘“交過手”,絕非一無所知。
2022年5月13日至21日間,全球12個非猴痘流行國家報告的猴痘確診病例已逼近100例,而疑似病例也有28例。
然而令人感到困惑的是,這些病例中沒有一例有過非洲旅行史。
“這是一件極為不尋常的事情?!笔佬l組織21日警告,隨著監測范圍的擴大,可能會有更多的猴痘病例被發現。
不尋常
根據世衛組織的報告,貝寧、喀麥隆、中非共和國、剛果民主共和國、加蓬、加納、科特迪瓦、利比里亞、尼日利亞、剛果共和國、塞拉利昂、南蘇丹,這些都是猴痘流行的國家。
而自去年12月15日至今年5月1日間,出現過確診病例的流行國家,則主要是喀麥隆、中非共和國、剛果民主共和國和尼日利亞。
可是,5月13日以來來自非流行國家的確診或疑似病例,卻并無明確的猴痘流行地區旅行史。英國的多數病例更是彼此之間沒有聯系,唯獨5月5日報告的一例曾前往尼日利亞。
1970年至2021年報告過人類感染猴痘病例的國家分布示意圖。圖源:WHO
“從歷史上看,(猴痘的)輸入型病例很少?!眰惗匦l生與熱帶醫學學院國際公共衛生教授吉米·惠特沃斯說道,“在今年之前,這種情況只發生過8次?!?strong>目前已經確診5例的葡萄牙和報告23例疑似病例的西班牙,此前從未出現過猴痘病例。對此,惠特沃斯用“非常不同尋?!眮硇稳葸@一次猴痘病例在非流行國家或地區出現的情況。
那么,他們究竟是從哪兒感染上的?
在惠特沃斯看來,在經歷了長達兩年多的新冠疫情之后,一些國家近來放寬旅行限制,或許是這一次猴痘病例出現在非流行國家和地區的主要原因。
但好在,這些病例所感染的病毒同2018年、2019年從尼日利亞輸入至英國、新加坡和以色列的毒株同源,都屬于西非株系。比起致死率高達10%的剛果毒株,死亡率為1%的西非毒株更溫和一些。
交過手
面對這樣一樁“極為不尋常的事件”,世衛組織表示,對猴痘非流行地區的監測一直較為薄弱,但現在監測范圍正在擴大。而現有信息表明,猴痘的人際傳播已經發生。隨著監測范圍擴大,未來可能會發現更多猴痘病例。
但“猴痘不是新冠病毒”。對于一些人對猴痘的恐慌情緒,美國肯特州立大學流行病學教授塔拉·史密斯強調,人類同猴痘“交過手”,絕非一無所知?!拔覀儗@種病毒已有數十年的了解,最關鍵的是,我們擁有疫苗和治療方法。這意味著我們不是從零開始?!?/strong>
嚙齒類動物是猴痘的主要宿主。
1958年首次在猴子身上發現,讓這個病毒得名“猴痘”,但事實上其主要的動物宿主是嚙齒類動物。尤其是幾種非洲的嚙齒類動物,它們可以攜帶和傳播病毒,但沒有明顯的癥狀。猴痘病毒可以在動物或者人類之間通過病灶、體液、呼吸道飛沫和床上用品等污染物的密切接觸傳播,潛伏期通常為6至13天,也可以為5到21天。
2003年美國曾一度出現大量猴痘病例,那是非洲以外第一次出現這種疾病。而后續的調查發現,患者大多在患病前接觸了購買的寵物土撥鼠,而這些土撥鼠曾同自加納進口的岡比亞巨鼠、睡鼠、松鼠飼養在一起。
當務之急,是阻斷猴痘病毒的傳播路徑。而根據人類對于猴痘病毒特性的已知信息,與新冠病毒相比,猴痘的傳播鏈更容易被打破,尤其是現在猴痘還處于早期傳播的階段。現有的證據表明,在人際傳播中,感染風險系數最高的是那些與已經出現癥狀的猴痘患者有過密切身體接觸的人。
除此之外,疫苗接種和使用抗病毒藥物都可以幫助治療已經感染的病例,或是對可能接觸確診病例的人群進行“環形疫苗接種”,從而限制病毒的潛在傳播。
準備好
基于人類的已知,猴痘似乎不大可能會像新冠病毒那樣導致大流行,但這一次病例大量出現在非流行國家或地區,這意味著還有許多未知:病毒是否已經進化,變得更像其“表親”天花,更容易在人際之間傳播?人類對痘病毒的免疫力降低是否會導致猴痘出現……
電子顯微鏡下的猴痘病毒。圖源:路透社
幾個世紀以來,人類通過感染和接種獲得了對天花病毒的免疫力,甚至在世界范圍內根除了已肆虐3000年的天花流行。塔拉·史密斯指出,隨著人類自上世紀80年代開始停止了常規預防天花的疫苗接種,“這是近代以來第一次出現如此大比例的人口對這些痘病毒缺乏免疫力”。
“它是一種嚴重疾病的嚴重暴發,我們應當認真對待?!被萏匚炙拐J為,對當下新發現的病例展開及時的調查十分必要,因為“它們可能表明一種新的傳播方式或病毒的變化,這一切都有待確定”。
塔拉·史密斯也認為,盡管猴痘大流行的可能性不大,但“我們應該保持警惕,做好準備,在必要的時候迅速、靈活地做出反應”。
世衛組織發布猴痘疫情暴發預警 已發生人際傳播
世衛組織指出,現有信息表明,與有癥狀的猴痘病例發生密切身體接觸的人群中正在發生人際傳播。
世衛組織21日公布的數據顯示,自5月13日以來,12個此前未流行猴痘病毒的國家,已報告92例猴痘確診病例和28例疑似病例,尚未出現死亡病例。目前,猴痘的確診和疑似病例主要來自英國、西班牙和葡萄牙,其余分布在澳大利亞、比利時、加拿大、法國、德國、意大利、荷蘭、瑞典和美國。
據聯合國官網消息,本輪猴痘疫情的首例確診病例由英國報告,經證實是1名曾前往尼日利亞的旅行者,但傳染源不明。截至當地時間20日,英國累計報告猴痘確診病例20例。英國《金融時報》等報道稱,猴痘病毒已在英國形成社區傳播,預計本周感染人數將大幅上升。根據英國衛生部門發布的最新指導意見,建議具有最高暴露風險的猴痘病例密切接觸者自我隔離21天,應避免與免疫功能低下人士、孕婦及12歲以下兒童接觸。
目前,西班牙猴痘病毒傳播情況較為緊急,該國至少8個大區已出現猴痘疑似或確診病例。西班牙馬德里大區公共衛生部門當地時間22日報告稱,該大區已累計報告70例猴痘疑似或確診病例,其中30例經核酸檢測后確診,所有猴痘疑似或確診病例均為男性。當地衛生部門正在努力查找猴痘病毒傳播鏈。
奧地利衛生部門當地時間22日確認,奧地利確診首例猴痘病例。荷蘭衛生大臣當地時間21日表示,荷蘭發現2例猴痘確診病例。德國巴伐利亞州當地時間20日發現1例猴痘確診病例,該國首都柏林當地時間21日又報告2例猴痘確診病例。瑞典首都斯德哥爾摩當地時間19日報告確診首例猴痘病例。
除歐洲國家外,加拿大衛生部門當地時間19日確認,該國魁北克省發現2例猴痘確診病例。澳大利亞新南威爾士州和維多利亞州衛生部門當地時間20日確認,各發現1例猴痘確診病例。美國當地時間18日確診首例猴痘病例,美國疾病控制和預防中心表示,正在調查另外至少6起疑似猴痘病例。阿根廷衛生部當地時間22日確認,該國首都布宜諾斯艾利斯發現1例疑似猴痘病例,該病患是最近去過西班牙的當地居民。
世衛組織預計,隨著監測的擴大,未來有可能在已報告猴痘病例的國家和其他國家發現更多病例?,F有證據表明,感染風險最高的是在猴痘患者出現癥狀后與他們有過密切身體接觸的人群。
《自然》雜志報道稱,西非和中非地區每年都會報告數千例地方性猴痘病例,但猴痘在西非和中非以外的地區傳播十分罕見。過去一周,猴痘病毒“極不尋?!钡爻霈F在全球各國的不同人群中,令科學家們產生警覺。
世衛組織也指出,猴痘病例多發于西非和中非地區,而目前多個國家報告的確診和疑似病例卻沒有任何猴痘流行地區旅行史,這種情況并不正常。因此,迫切需要提高對猴痘的認識并采取全面措施,及時發現并隔離病例、追蹤接觸者、提供支持性護理等以限制進一步傳播。
歐洲疾病預防與控制中心(ECDC)當地時間22日建議歐盟成員國制定猴痘疫苗接種計劃。ECDC表示,由于沒有已獲批的猴痘疫苗,所有疫苗接種計劃都將使用現有的天花疫苗,接種對象是猴痘確診患者的密切接觸者。世衛組織的數據顯示,天花疫苗對猴痘病毒的有效率達到85%。
猴痘是一種病毒性人畜共患病,病人癥狀與過去在天花病人身上所觀察到的相似,但臨床嚴重程度較輕。本輪疫情暴發前,猴痘病例在西非和中非地區熱帶雨林散發。
猴痘病毒可通過密切接觸由動物傳染給人,雖不易發生人際傳播,但與感染者密切接觸也可能感染。人感染猴痘的初期癥狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結腫大等,之后可發展為面部和身體大范圍皮疹。多數感染者會在幾周內康復,但也有感染者病情嚴重甚至死亡。
病例四起,猴痘未來會傳入中國嗎?
世界衛生組織(WHO)最新消息稱,截至5月21日,已有12個非猴痘流行的國家向該組織報告了92起猴痘確診病例和28起疑似病例,預計全球猴痘確診病例會繼續增加。此次在歐美多國發生的猴痘有多種特點,表現為國家和地區不同,傳播鏈不同,時間持續較長,傳播方式與傳統方式相比有變化,因而最終可能演變成一種變異的或新的疾病。
更讓公眾關心的是,目前猴痘尚未傳入中國,未來是否有這種可能性?這一病毒今后是否可能會引發全球大流行?
中國自上世紀80年代初停止接種天花疫苗(牛痘)后,目前40歲以下的人群對于天花和猴痘普遍沒有免疫力。由于沒有特殊途徑,如從動物到人,以及從國外傳入,因而此輪疫情中中國目前尚無猴痘感染。但傳染病是沒有國界的,猴痘病毒輸入國內風險仍持續存在,并隨著歐美出現疫情,輸入性病例風險也會相應增加,因此需要保持密切關注。
猴痘疫情溯源多國有最新進展!還有更多重要發現
20日,世界衛生組織(WHO)召開緊急會議,討論猴痘病毒的危害,這種罕見病毒已在歐美多個國家隱秘傳播。
據世界衛生組織21日數據顯示,5月13日以來,已有12個此前未流行猴痘的國家報告了92例確診病例和28例疑似病例,目前還沒有死亡病例。已發現確診病例的國家有澳大利亞、比利時、加拿大、法國、德國、意大利、荷蘭、葡萄牙、西班牙、瑞典、英國和美國。
當地時間22日,英國廣播公司報道稱,以色列、瑞士和奧地利近兩天也報告了猴痘確診病例,此輪報告確診病例的國家增至15個。
世界衛生組織表示,目前證據表明,感染風險最高的是在猴痘患者出現癥狀后與他們有過密切身體接觸的人群。
世界衛生組織關于猴痘疾病流行病學調查的最新消息
據世界衛生組織21日最新報告,猴痘是一種病毒性人畜共患?。ㄒ环N從動物傳播給人類的病毒),其癥狀與過去在天花患者身上看到的癥狀非常相似,盡管它在臨床上沒那么嚴重。它是由屬于痘病毒科正痘病毒屬的猴痘病毒引起的。猴痘病毒有兩個進化支:西非進化支和剛果盆地(中非)進化支。猴痘最早是于1958年在丹麥實驗室的猴子身上發現的,因此被命名為猴痘。1970年,剛果民主共和國的一名兒童身上發現了第一例人類猴痘病例。
猴痘病毒通過與病灶、體液、呼吸道飛沫和床上用品等受污染材料的密切接觸而從一個人傳播到另一個人。猴痘的潛伏期通常為6至13天,但也可能為5至21天。
世界衛生組織已確定多種動物對猴痘病毒敏感。猴痘病毒的自然史仍存在不確定性,需要進一步研究以確定確切的宿主以及病毒在自然界中如何維持循環。食用受感染動物的未充分煮熟的肉類和其他動物產品可能是一個感染風險因素。
猴痘通常是自限性的,但在某些個體中可能導致很嚴重的后果,例如兒童、孕婦或因其他健康狀況而導致免疫抑制的人。剛果盆地進化支導致的感染病死率為10.6%;與之相比,西非進化支導致的感染似乎不太嚴重,病死率為3.6%。
不會引發像新冠肺炎一樣的大流行
一位美國政府高級官員20日表示,目前,猴痘對公眾的感染風險很低。猴痘病毒與天花有關,但通常較溫和,特別是在美國病例中發現的西非分支毒株,死亡率約為1%。大多數人會在2-4個星期內完全康復。猴痘的暴發不會演變成像新冠肺炎這樣的大流行疾病,因為這種病毒不像新冠病毒那樣容易傳播。
有關專家認為,目前的猴痘疫情正在通過與患有皮疹的人的密切、親密的皮膚接觸傳播。一旦發現感染,這應該會使其傳播更容易被控制。
德國羅伯特·科赫研究所的研究員法比安·萊恩德茨將此次猴痘暴發描述為一種流行病。然而,他也表示:“這種流行病持續很長時間的可能性很小??梢酝ㄟ^追蹤密接者很好地隔離病例,并且還可以在必要時使用藥物和有效的疫苗?!?/strong>
據CNN報道,引起天花的天花病毒和猴痘病毒有一定的親緣關系,因為它們都是正痘病毒屬的成員,屬于“痘”病毒的科學家族。因此,一些預防天花的疫苗也被證明可以預防猴痘。
美國疾病控制和預防中心正在評估是否應該向治療猴痘患者的醫護人員以及其他可能因接觸猴痘而處于高危狀態的人提供天花疫苗。
據世界衛生組織稱,目前還沒有針對猴痘的特效疫苗,但有數據顯示,用于根除天花的疫苗對猴痘的有效率高達85%。
大衛·海曼強調,猴痘的暴發與新冠疫情大流行不同,它并不容易傳播。那些懷疑自己可能接觸過病毒或出現癥狀(包括皮疹和發燒)的人,應避免與他人密切接觸。
現在,“有可用的疫苗,但最重要的是你可以保護自己”,海曼說。